長照預算沒花完 高雄市議員郭建盟質詢要求市府增加長照通報機制
劉大釧 / 近期屢傳照護者不堪長照壓力，殺害親屬之悲劇，質詢時高雄市議員郭建盟驚爆，全國的長照經費執行率皆低，以高雄市 來說，106年的長照預算沒花完，繳回5.55億元給中央，顯見不少照顧者根本不知有資源可使用，且目前社福的通報系統也沒有「長照需求」的項目可勾選，建議市府應改善通報介面，讓長照資源可主動介入，並將之納入高風險家庭的評估；對此，社會局局長姚雨靜表示，在系統再多加一個長照通報，是很可行的方向，會先行文，再於4月中全國首長會報時提出。
郭建盟表示，106年5月，苓雅區一名照顧精障妹妹30年的哥哥，當街砍掉妹妹的頭，6月， 鳳山區一名貧困男子把中風的媽媽與哥哥餓死家中，此二個案皆符合長照 2.0 申請資格，資源卻沒有到位，但詭異的是「長照悲歌唱不完，長照經費竟然也多到花不完」。
郭建盟爆料，以長照計畫中需求最大的「居家服務」與「日間照顧」為例，106 年中央補助高雄的金額分別擴增為 10.26 億及 9646 萬，兩者的執行率卻都下降， 分別從 92.78%降到60.6%、87.3%降到57.16%，整體執行率僅63.79%，總計賸餘5.55億元，且全國都有類似狀況，單就「居家服務」項目而言，執行率台南市 72.95%、新北市 63%、台中市 55.75%究竟問題出在哪？郭建盟提及，長照2.0原本就存在3大老問題。第一，新政策沒人知道，目前聽過長照管理中心的人數只有3成。第二，服務項目不符被照顧者需求，目前政策主推的居家服務，時段和對象無法指定，加上政府的居家服務核給時數低，不符民眾需求。 第三，照顧人力缺很大，截至2016年底，高雄照服員人數為1537人，較高雄實際需求3651 人缺 口達 2114 人，高雄照服員每年平均工作時數1470小時，六都第一。
郭建盟指出，當前「啟動的機制是被動的，通報機制也有漏洞！」目前社福救援的「保護事件線上通報」系統，各責任通報人員依指引填妥通報個案狀況後，在頁面下端顯現的連結通報介面，有「性侵害」、「兒童少年保護」、「高風險家庭」、「家暴」、「老人保護」、「身心障保護」6項，卻獨缺「長照需求通報」。
郭建盟提出3點建議。第一，長照資源優先挹注「照顧殺人高風險家庭」，比照醫療體系急診室檢傷分類的概念，將某一比例長照資源，優先給予。第二，建立「硬塞inside專案」，在系統增加「長照需求通報」項目，以強迫推銷的方式，迅速連結長照資源。第三，將「家庭照顧者」納入高風險評估，並強化第一線專業人員對此之意識。
社會局局長姚雨靜表示，社會安全網增加很多經費和人力，希望把高風險、精神衛生、自殺、毒品犯罪、兒少都納入，不要再有缺漏，在系統再多加一個長照通報，是很可行的方向，建議很好，4月中即將有一次全國衛社政首長與衛服部部長的會議，會先行文，再於會報時提出。
姚雨靜認為，需要服務的人一定要有主動求助的概念，依照台灣人的民族性，要等別人來幫忙這件事，浪費非常多的資源，如果每個人自己都能幫忙自己的時候，其實就能解決很多問題，現在要得到福利資訊已是非常方便，但確實社工要努力請民眾來用服務，會盡力來做。2018/03/30
